当前位置:新闻首页  奥博平台

                                                          心源性卒中需心脑同治-宣汉新闻

                                                          2019年09月15日 20:01 来源:宣汉新闻 编辑:奥博平台

                                                          奥博平台

                                                          【切尔西5-2胜狼队】

                                                          【把脉】卒中作为重大慢病之一?,是目前我国成年人致死、致残的首位病因⊙∵↑。随着人口老龄化趋势加快∵,心脑血管疾病共存↑,如房颤、心力衰竭等引起的心源性卒中已经成为老年人卒中的重要原因∵↑,迫切需要多学科合作、心脑血管疾病同治的医学模式〇⌒π。这对有效降低我国老年人口因心脑血管疾病致死、致残机会□◇♂,非常重要∟▽。

                                                          奥博平台

                                                          此外◇⊙,鼓励医疗机构和社会力量举办针对心脑同治康复医疗机构⊙♂,为患者提供专业的康复医疗服务♂⊙,促进临床服务向社区和居家康复、护理延伸的“最后一公里”π。

                                                          然而∵〇,当前的卒中防治仍然存在一个重要问题┊,即防治对象主要是由脑血管疾病引起的卒中〇⊙,忽视了由房颤等心源性疾病引起的缺血性脑卒中?,即心源性卒中的防治∵◇♂。研究表明♂,心源性卒中在临床缺血性卒中当中的比例∴,占到30%左右◇∵⌒,其发生率随着人口老龄化的加剧呈现明显上升趋势↑π,且致死率、致残率、再发率显著高于其他类型的卒中π﹡,亟待规范化防控π∴。

                                                          为提升我国心源性卒中的防治水平∵?,国家卫生健康委员会医政医管局和脑卒中防治工程委员会在2018年正式启动了中国心源性卒中防治基地建设项目☆,旨在联合不同学科↑♂,从不同角度降低人群的卒中发生率和死亡率?∵↑。尽管这一项目得到了学会、医院的大力支持∵⌒∴,并已经在多个地区和基地启动?∟▽,但心脑同治概念及体系建设才刚刚开始﹡∵♀。

                                                          (作者:张澍♀﹡,系中国医学科学院北京阜外医院心律失常中心主任)

                                                          奥博平台

                                                          我国脑卒中疾病负担严重π,并具有高发病率、高致残率、高死亡率、经济负担重的特点↑,是严重危害国民健康的重大疾病♀♀〇。据《中国心血管病报告2017》报告⊿﹡♂,我国的卒中发病率为约350万/年♂□∟,卒中患病人数1500多万??,卒中死亡率则高达150万/年π☆π,还有几乎同样数量的致残患者?。其中缺血性卒中占卒中的比例高达87%♂?⌒。为做好脑卒中的筛查与防治工作♂∵,国家相关部门做了大量工作△,早在2011年就成立并启动了“国家卫生计生委脑卒中防治工程”π♂,目前已经在全国成立了200多家以神经科专家团队为主的卒中防治中心⊿△〇,制定了相关的诊疗规范和技术标准∟⊙,组织开展了一系列的学术交流和会议研讨等工作∟⊿,成果非常显著▽〇☆。

                                                          同时〇,组织相关学会和专家在全国范围内☆☆,尤其是基层地区△△☆,开展心源性卒中高危人群的全面筛查项目?⊙。房颤患者是心源性卒中防治的关键人群?⊿,且卒中的严重程度与房颤的类型显著相关∵?☆。然而〇∵△,目前房颤检出率较低?♀,需要推广和普及房颤的筛查手段∵∴☆,如体表心电图记录、植入有创性的心电记录仪等?,以提高在普通人群中房颤的诊断率∟↑,对心源性卒中进行早期预防⊿☆♂,对老人和卒中的高风险患者应作为常规体检和医保的报销范畴♀。

                                                          笔者建议∴,整合资源∴♂,多学科合作〇∵⊙,合力推进心源性卒中防治及心脑同治工作∵◇。在有条件的医院试点建立心脑同治学科和病房﹡,并培养专门人才∴⊙?。

                                                          应当看到∟☆◇,很多人对心脏疾病引起的卒中的认识还很不足∵♂⊙。卒中是可以预防的△▽,使用目前规范的治疗⌒,可使卒中的发病率下降三分之二□♂。心源性卒中的源头在心脏⊿π◇,心脑血管病同治可能会成为未来的一个临床医疗模式◇。

                                                          推荐阅读:巴萨5-2胜瓦伦