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困难梭状杆菌造成的腹泻♂,容易复发且严重可能导致死亡△?π,当复发性或严重感染时♀,经常规治疗方式无效时π⌒,可以考虑用粪便微菌丛移植来进行治疗∴∵∵,治疗原理就是借由移植健康者的粪便到患者肠道内♂☆◇,重建肠道微生物菌丛的多元性⊿∵,进一步使得困难梭状杆菌无法生存⊙,让肠道黏膜回到健康状态☆□。

陈冠至表示⊿♂,粪便微菌丛移植目前仅可用在复发性或严重性困难梭状芽孢杆菌感染〇,未来粪便微菌丛移植▽☆,可能还可以应用在发炎性肠道疾病、大肠激躁症、肥胖、新陈代谢症候群及巴金森氏症等疾病△,有待进一步研究证实疗效☆。

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收治该病例的亚东医院肝胆胃肠科陈冠至医师指出〇⊙,林先生住院期间因发烧疑似感染使用抗生素﹡□,在感染获得控制后⊙,出现腹泻∴,确诊困难梭状杆菌感染♀⊿,经过二线抗生素治疗⊿⊙,腹泻问题仍然存在☆▽,多次住进加护病房并且需仰赖呼吸器维持呼吸功能⌒﹡◇,最后取用林先生女儿检验合格的粪便进行手术♂,术后隔日┊⊿,林先生长达数月的腹泻问题立即改善∴↑◇。

请继续往下阅读...陈冠至说?,困难梭状杆菌是一种革兰氏阳性、会产生内孢子的人类致病菌⌒┊,感染途径是透过粪口传染⊿∵,个案通常是接触到被困难梭状杆菌污染的环境☆⊿,而后再由口食入♂。

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▲亚东医院完成新北市第一例「粪便微菌丛移植」⌒⊿。(图/亚东医院提供)

一般正常肠道具有平衡的肠道微生物菌丛多元性☆∟,而当肠道微生物菌丛多元性遭受破坏而降低时(通常是因为使用抗生素)⊿,再加上困难梭状杆菌食入体内⌒,就有机会在肠道内伺机繁衍π♀,造成伪膜性大肠炎﹡⊙▽,通常会有严重的腹泻⌒,好发族群为使用抗生素、医疗机构住民以及大于65岁以上的老人♂。

记者赵于婷/台北报导一名70岁林先生因脊椎受伤住院?∴,之后出现严重腹泻的情形↑,经粪便检验及大肠镜检查⊿,确诊「困难梭状杆菌」感染并发伪膜性大肠炎?,多次因严重腹泻导致虚脱而造成呼吸衰竭﹡,最后由女儿捐粪便完成「粪便微菌丛移植」才救回一命□♀。

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